Tillgänglighet i vården

Det handlar bland annat om att göra förändringar i hur och var du får vård. Vi kallar det för att göra förflyttningar i vården.

Till exempel:

• Flytta vård från högre till lägre vårdnivå när det är möjligt (se exempel längre ned på sidan)
• Erbjuda vård närmare patienterna istället för på sjukhus
• Anpassa vården efter varje patients behov istället för att helt följa ett standardiserade arbetssätt

Varje sådan förändring kräver ett aktivt arbete. Vi får bäst resultat när vi leder tillsammans.Och vi kommer framåt på ett enklare sätt när vi har relevant fakta och gör relevanta analyser.

Exempel på förändringar som gjorts:

Operationer

Fler operationer görs nu utan att patienten sövs. Det gör att vi kan planera om personal till de operationer som kräver ett fullt operationslag.

Medicinska behandlingar

Vissa behandlingar görs på mottagningar istället för på till exempel operation. Då behöver patienten inte läggas in på sjukhus, utan kan gå hem samma dag. Det gör att vi kan använda vårdplatserna för patienter med större behov.

Årsbesök på vårdcentraler

Vårdcentralerna har slutat att boka in årsbesök som rutin för alla patienter. Istället används exempelvis prioriteringssystemet Medrave, för prioteringar av besök för kroniker.. Det vill säga att läkare gör bedömningar av varje patient, och bokar in patienter utifrån deras behov.

Det gör att de patienter som har störst behov prioriteras, och tiden på vårdcentralen används bättre.

Mer information finns i nyhetslistan. 

Vårdcentralernas årskontroller blir mer patientanpassade

Sjuksköterskekontinuitet i primärvården

I primärvården pågår ett arbete med att förbättra kontinuiteten. Kontinuitet betyder att patienten har kontinuerlig kontakt med samma vårdgivare över tid.

Vi följer detta på flera områden, som kontakt med läkare och sjuksköterska. De kallas för Ko5L (läkare), Ko5S (sjuksköterska) och Ko13 (hur många listade patienter som har en fast läkare).

Till exempel tittar vi på hur många patienter (som gjort minst 3 fysiska besök det senaste 18 månaderna) som fått träffa samma person. 

På området kontinuitet till sjuksköterska (Ko5S) på vårdcentral ligger Sörmland bäst till av alla regioner.

Första besök i barn- och ungdomspsykiatrin

För barn och unga i behov av en neuropsykiatrisk bedömning och med en hög funktionsnivå, så sker numera det första besöket på samtalsmottagningarna. Vid detta besök erbjuds även de stödinsatser som just den aktuella familjen behöver – oavsett om barnet placeras på väntelista för utredning eller inte.

Detta arbetssätt gör att barn och unga med störst medicinskt behov snabbare kan tas emot inom barn- och ungdomspsykiatrin. Den nya strukturen har sammantaget lett till en väntetidsförkortning på cirka sjuttio procent.

Mobila team i psykiatrin

Vi fortsätter att utveckla mobil verksamhet inom psykiatrin. Patienter får hembesök för både planerade och akuta insatser, istället för att komma till oss. Nu behöver färre patienter läggas in på sjukhus.

Bättre tillgänglighet och arbetsmiljö på radiologiska kliniken Nyköpings lasarett

För att fler patienter ska kunna få en magnetkameraundersökning har vi ändrat hur vi arbetar. I dag genomför en undersköterska och en sjuksköterska undersökningen tillsammans. Tidigare behövdes två sjuksköterskor för varje undersökning.

Vi behövde göra den här förändringen för att kunna göra magnetkameraundersökningar. Hade vi inte förändrat vårt sätt att jobba på, så hade vi behövt stänga en av våra magnetkameror. Då hade vi behövt minska antalet undersökningar med 3 000–4 000 varje år.

Det nya sättet att arbeta har också gjort arbetet mer effektivt och förbättrat arbetsmiljön. Roller och ansvar är tydligare, och medarbetarna upplever att samarbetet fungerar bra.

Framgångsfaktorer

• Ett långsiktigt arbete med kulturen på arbetsplatsen, där alla varit med och jobbat för förändringen
• En öppen och nära dialog mellan verksamhetschef, vårdenhetschef och sektionsledare
• Planeringsdagar där alla medarbetare kunnat bidra med idéer och förbättringsförslag
• En bra plan för förändringen, som gjort att den kunnat genomföras utan konflikter